日本では緊張型頭痛の有病率が約22パーセント、片頭痛が約8パーセントと報告されています。人数にすると緊張型頭痛だけで2000万人を超え、働き盛りの20代から50代に特に目立ちます。デスクワークの増加やストレス、長時間の画面作業が影響し、肩こりや目の疲れを伴うケースも少なくありません。
頭痛は我慢してしまいがちな症状でもあります。市販の鎮痛薬でやり過ごしながら、長年誰にも相談できずにいる方は少なくありません。しかし慢性的な頭痛は集中力や睡眠の質に影響し、気分の落ち込みや家族との関係まで悪化させることもあります。痛みを我慢する文化が根付く日本では、早めの受診が後回しになりやすいのが実情です。
頭痛のタイプと受診の目安
頭痛には主に緊張型頭痛、片頭痛、群発頭痛の三つがあります。緊張型頭痛は頭全体が締め付けられるように痛み、肩こりや目の疲れを伴うのが特徴です。片頭痛はズキズキと脈打つ痛みが片側に現れ、吐き気や光・音への過敏を伴うことが多く、女性に多い傾向があります。群発頭痛は目の奥がえぐられるような激痛が繰り返し起こり、頻度は低いものの生活に大きな支障を来します。
市販薬の使用が週に2~3日を超える場合や、今までにない激しい痛み、しびれや意識障害を伴う場合は、一度医療機関で相談してください。脳の病気が隠れていることもあるため、急な強い頭痛や徐々に悪化する頭痛は要注意です。痛み止めの使いすぎは薬物乱用頭痛の原因にもなるため、薬に頼り続けるのは避けたいところです。
代表的な治療の選択肢と費用の目安を表にまとめました。金額は医療機関や保険の適用状況によって変わるため、あくまで参考としてください。
| 選択肢 | 費用の目安 | 向いている人 | メリット | デメリット |
|---|
| 市販の鎮痛薬 | 数百円程度 | 軽い頭痛が月に数回の方 | 手軽ですぐ飲める | 使いすぎで薬物乱用頭痛のリスク |
| 医療機関での急性期治療 | 保険診療の自己負担分 | 片頭痛の発作が強い方 | 発作時に高い効果が期待できる | 受診と処方が必要 |
| 予防療法(内服・注射) | 保険診療。注射製剤は初月の自己負担が約2万7千円の例も | 月に2回以上発作がある方 | 発作の頻度や強さを減らせる | 専門医の管理と継続が必要 |
| 非薬物療法(鍼灸・理学療法など) | 施設によって異なる | 薬の量を減らしたい方 | 副作用が少ない | 効果に個人差がある |
頭痛外来で行われる診断と治療
頭痛外来ではまず問診が行われ、頭痛ダイアリーをもとに発作の頻度や痛みの場所、誘因を詳しく確認します。必要に応じてMRIなどの画像検査を行い、脳の病気を除外したうえで診断が確定します。自分の頭痛のタイプが分かると、急性期の痛み止めと予防療法を組み合わせた個別の治療計画を立てられます。
30代の会社員だった佐藤さんは、長年片頭痛に悩み、月に何度も仕事を休んでいました。頭痛外来で診断を受けて予防療法を始めたところ、発作の回数が大きく減り、市販薬に頼る日も少なくなったそうです。このように、正しい診断を受けるだけで生活は大きく変わります。かかりつけ医に相談して、必要に応じて頭痛専門医を紹介してもらうのも一つの方法です。
日常生活でできる予防と受診のヒント
頭痛の予防には規則正しい睡眠、適度な運動、こまめな水分補給が基本です。カフェインの摂りすぎや空腹を避け、パソコン作業の合間には首や肩のストレッチを取り入れましょう。気圧の変化に敏感な方は、天気の崩れる前から体を温め、無理をしないことが大切です。
受診の際は、日本頭痛学会が公開している頭痛ダイアリーを活用すると便利です。発作の日時や痛みの程度を記録しておくと、医師との相談がスムーズに進みます。頭痛外来や頭痛専門医は全国の主要都市にあり、オンライン診療に対応する医療機関も増えています。まずはお近くの脳神経内科やかかりつけ医に相談し、専門的な検査や治療への道を開いてみてください。
つらい頭痛を抱えて毎日をやり過ごす必要はありません。頭痛の正体を知り、適切な治療を受ければ、多くの場合で症状は改善します。思い当たる方は、まず身近な医療機関や頭痛外来の受診を検討してみてください。痛みのない日々は、すぐそばにあります。